1) Ваш пол:(муж,жен)
2) Вашь возраст .______ лет
3)Как по твойму, курение влеяет на здоровье?
а,- замедляет рост;
б,- желтеют зубы;
в, - запах изо рта;
г; - разрушаются легкие;
д, - ухудшается память;
е, - изнашивается сердце;
ж, - не влияет на здоровье;
з, - не знаю;
4) каковы твои источники твоих знаний о курении?
а, на уроках в школе(или др. учреждении)
б, СМИ
в, говорили взрослые
г, из собственных наблюдений
д, по опыту.
е, от специалистов(врачей, психологов, и.тд.)
5) в каком возрасте ты попробыал курить?
а, пробывал в____лет.
б, не прообывал.
6) что послужило поводом для первой пробы курения?
а, не хотел отставать от курящих сверсников.
б, чтобы чевствовать себя взрослее,
в, чтобы понравиться девочке/мальчику
г, из любопытства
д, другое_____
7) Если куришь, то как много?
а, много (сколько штук в день)_____
б, средне
в, мало
г, по другому____
8) как ты думаешь, что тебя заставляет курить в настоящее время?
а, за компанию;
б, чтобы чувствовать себя взрослым;
в, втянулся. не могу бросить;
г, нравится;
д, другое(что именно?)____
9) какие меры по борьбе, на твой бзгляд, с курнием нужно принемать?
а, никаких;
б, запрет рекламы тобачных изделий,
в, проведение воспитательной работы;
г, запрет курения в общественных местах,
д, другое( что именно?
10) хочешь узнать влиянии курения на организм человека?
а, да..
б, нет. ____(почему?)